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康复专业针灸学教学反思

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康复专业针灸学教学反思

216 217 科技资讯 SCIENCE TECHNOLOGY INATION 科 技资讯 2019 NO.06 SCIENCE TECHNOLOGY INATION 学 术 论 坛 DOI10.16661/ki.1672-3791.2019.06.217 康复专业针灸学教学反思 ① 苏伟 滁州城市职业学院 安徽滁州 239000 摘 要 当前医学新兴学科康复医学正大力发 展, 作为康复医学的分支传统康复, 亦在快速前行。 针灸学的教学在传 统康复的教学中 占据了很重要的地位。 该文旨在总结个人教学经验, 为大家分享一些针灸学的教学思想和方法。 关键词 康复 专业 针灸学 反思 中图分类号 R4 文献标识码 A 文章编号 1672-3791201902c-0217-02 ①基金项目安徽省高等学校省级质量工程教学研究项目项目编号2017jxtd159。 作者简介苏伟(1987),男,汉族,安徽滁州人,硕士,讲师,研究方向中医康复。 笔者通过若干年教学过程的积累,提出以下一些反思。 1 要培养学生具备良好的心理素养 具备自身好的心态,是干成任何事情成功的一半。对 于针灸学这一门需要积极动手的操作实践课程,更是要栽 培学生的心理情操素养。在实训课指导过程中,发现一些 学生不太情愿承担受试者的角色,这时候就要适当地鼓 励学生勇于担当受试者,要暗示他们自己不要惧怕轻微的 针刺酸痛,要始终相信自己同伴的操作能力和技术。 另外部分学生在小组实训过程中,对针刺操作者角色 畏首畏尾,害怕进针操作的过程、针刺意外的出现,此时要 向学生指导详细进针的操作步骤和讲解一些突发情况的 紧急处理。这样不断地在每次操作中,把一些成熟的心态 灌输给学生们,使学生在操作前胸有成竹,那么他们就是 可以顺利设定自己是一个合格的操作者角色。 2 讲授时注重与其他学科密切联系 针灸学课程为康复专业学生所必须学习的课程,其与 康复专业关系十分密切,它既属于传统中医康复,又属于 西医康复中的物理治疗疗法。该门课与中医学基础、西医 解剖学等其他学科有相当多的联系,例如穴位的功效要多 从中医学的角度进行解释,而部分穴位的具体定位则往往 要凭借人体的有关骨骼、肌腱等体表固定标志。如果学生 们没有这些基础知识的积累,其就很难进行有效的定位 和放心的操作。 因为每学期课程设置多,加上长时间的间隔,不少学生 在学习针灸学前,对曾经所学的中医学基础、解剖学等学科 已不能很好地进行知识再现和理解应用。因此教师在授课 过程中,应重视知识的前后联系,让学生更加牢固地掌握知 识。 3 尝试营造针灸学良好的学习氛围 当前学生的学习思维比较固化,缺乏对新鲜知识的有 效融入,要想让他们掌握得更多,必须采用多形式的教育 方法模式,教师也应积极响应互动交流式的学习模式。在 课题教学中,面授式教学不仅包括教师讲授,还包括教学 活动设计,例如小组讨论、作品设计、大脑风暴等 [1] 。 除在课堂教学中引导学生的兴趣之外,还可以在课下 由校内不同专业组成的针灸学课程学习小组。该校康复治 疗技术专业和医学美容专业均开设了针灸学相关的课程, 可以在两个专业中抽取一定比例对针灸学知识感兴趣的学 生,在课余活动中组合在一起,让他们充分地相互交流讨 论、相互实践。这样一个很好的平台,让他们彼此思维碰撞 出智慧的火花,对学生的成长起到一种扬长避短的作用。 4 先明确教学思路, 后建立教学目标 针灸学的教学重心是学以致用,是要在持续的教学过程 中帮助学生能够解决一定的医学问题,所以在教学过程中, 要不断地阐释并区分不同的病症及其相应的针灸治法。 例如在讲授癫狂症针灸治疗时,要顺带把癫痫病一同 进行讲解,目的是帮助学生能够有效地举一反三,然后更 好地加以应用。癫狂症可分为狂躁症和抑郁症,是精神方 面的疾病。狂躁症的表现往往有狂荡不羁、打人毁物、登高 而歌、奇衣而走等;抑郁症的表现为长期闷闷不乐、多愁善 感、哭啼无常、胸闷胁胀等。而癫痫则是一种神经系统方面 的疾病,其发生与大脑神经元异常放电有明显的关系,常常 表现为双目直视、口吐白沫、舌体强直、四肢抽搐等症状。 5 开展启发性教育 , 减少教材依赖 针灸学经脉和穴位众多,许多学生反映常常很难识 记,部分内容即便花一定时间记住也难以有效运用。那么 如何解决此项难题呢这就要求任课教师在教学方面不 能循规蹈矩,要适当提前做好教学设计,采取一些教材内 容以外的切入点,让学生首先学习,这样则可以起到高屋 建瓴之效果。 例如,刚开始学习针灸学,必须要帮助学生很好地理 解十二经脉的命名、在体表的循行等实际问题。这时候可 以从学生普遍感兴趣的易经导入并讲解,阴与阳基本上 都可以各分为三种阴、三种阳,即阴可以包括太阴、厥阴、 少阴,阳可以含括阳明、太阳、少阳。然后可以结合课件或 者经穴挂图,让学生们自己动手找出它们在人体四肢的分 部,最后教师可以帮助他们稍加总结即可得到十二经脉在 人体四肢部的分部规律。 6 加强示范教学作用, 引导学生实践 实训课宜及时在每一次理论课后开展,这样能够起到 218 219 科技资讯 SCIENCE TECHNOLOGY INATION 科 技资讯 2019 NO.06 SCIENCE TECHNOLOGY INATION 学 术 论 坛 趁热打铁的作用,效果最好。在每次针灸学实训课规定该 次应操作穴位后,教师应选择其中有操作风险和难点的穴 位,进行现场示范操作。引导学生“学中做,做中学”,可加 强对针灸理论的掌握,熟悉针灸技能 的操作,开发学生独 立思考的能力和动手能力 [2] 。 如某一次实训的主题是针刺治疗心绞痛,所采用的一 系列穴位如内关、神门、通里等穴位,这时教师应在学生操 作前详细讲解它们的解剖学部位,即它们均十分靠近人体 的肌腱,内关在掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,神门、通里 在尺侧腕屈肌腱的稍外侧。然后教师宜警醒学生为了避免 针伤肌腱造成针刺意外,在操作前要用自己左手扪及单侧 或双侧肌腱,明辨局部解剖结构后,才可以缓慢下针。 7 展示临床病案资料, 让学生体会疗效 教师平日制作针灸学课件,应有目的地加入一些自己及 他人临床治疗疾病的医案,这样不仅可以扩大在校学生的 视野,还可以更好地帮助学生形成针灸治病救人的信心。 例如,在讲解针灸治疗面瘫时,可以把患者头面部针刺 的穴位进行拍照配图,让学生建立直观印象,这样可以使 知识活起来,学生看到实例后也敢于下手进针。在讲手法 轻重的问题上,还可以结合面瘫患者分期的图片,分期不 一样,手法轻重也不同,早期宜轻,中晚期宜重。对于预后 较差的顽固性面瘫,还可以采用穴位及部位刺穴放血的方 法进行治疗,这时候也可以用图片进行配合解决。 当前医学新兴学科康复医学正大力发展,作为康复医 学的分支传统康复,亦在快速前行。针灸学的教学在 传统康复的教学中,占据了很重要的地位。综上,笔者分享 以上实际教学经验,希望大家可以参考与借鉴。 参考文献 [1] 陈丽,周华,沈峰.混合式学习在针灸学教学中的应用 前景[J].中医药导报,2018,2411123-125. [2] 刘密,钟欢,刘余,等.以能力为导向的针灸学课程模块 的设计与实施[J].中国针灸,2018,389995-998. 上接216页 的领导等,他们都是周围的影响因素。本来消防队员在灭 火的过程中压力就非常大,如果周围不断有人和其他因素 的影响,其施加的压力就是双倍的了。 2.3 主要的内在人格特征影响 很多的消防队员不会疏导自己内心的压力,在救火前 后压力和心理压力不能及时地疏解,在心理训练的过程中 还存在压力压迫的情况。消防队员因为自身的责任感和使 命感,如果有救援失败,心理会有非常明显的自卑和遗憾, 甚至心理极度崩溃都是存在的,但是他们不会疏导,压力 郁结于心,内在人格比较内向,更不会和其他的朋友队友 分享,最后会越来越严重。 2.4 身体休息调节不全面 还有就是救火消防队员在作业前后身体休息的调节不 全面,除了心理素质过关,也需要有强大的身体素质作为 支撑的主要方面。遇到高强度的救火行动,队员之间相互 配合,救援的人数众多,涉及到的人员安全和财产安全都 是比较多的情况,救援队员非常快的奔赴现场,以最快的 速度进行救援,而且火场周围会有有毒有害气体,在救援 过程中尽可能让其对队员的身体冲击最小,所以,强大的 身体素质是支撑心理压力的有效方法。 3 如何改善和提升救援队员心理素质 3.1 定期进行心理辅导 改善心理素质和排解心理压力的方法之一就是定期 进行心理辅导。心理辅导对于消防队员而言非常重要。救 火灭火中消防队员难免会产生一定的心理压力,但是人和 人之间的压力值不一样,消防部门应该将心理辅导落实到 个人,尤其对心理压力影响正常生活的救火消防队员给予 更多的关注。和其聊更多的生活问题,尽可能让其不去想 灭火救援中的现场环境,以健康积极的言论鼓励其面对生 活。 3.2 开展心理训练 还有就是要开展的必要心理训练。主要的方法可以有 几种,其一就是要开展团队训练,在消防作业的过程中,不 可能一个人承担一项救援项目,所以,开展团队协作训练, 培养队员之间的默契,在作业训练中增加感情,这样让每 个队员都意识到自己的团队价值,会更加重视和提高团队 合作意识。并且在团队训练中,增加队员之间的信任,一旦 某个队员有心理压力都可以和其他队员沟通。其次,可以 在队员中设计一些小游戏,比如说训练反应力的游戏,如 攀爬、滑梯自救等。还有就是火场的模拟训练,很多的人 有非常大的心理压力是因为他们没有见过复杂的火场甚 至没见过火场,因此可以借助市级或者省级基地,建立这 样的模拟火场,让消防队员适应和培养胆量。 3.3 建立心理档案 建立心理档案,将每个队员作业前后的心理沟通和心 理测试的内容和数值都添加在心理档案中,然后,以专业 的方法建立起心理曲线,最快和最准确地分析哪位消防 队员的心理压力比较大,需要及时地疏解。 3.4 丰富业余生活 要让灭火消防队员不断地丰富自身业余生活。很多队员 在任务之后很难快速走出来,是因为这样的压力在生活中也 无法排解,在生活中没有其他的兴趣爱好可以让其转移注 意力。消防部门应该加强这方面的意识,可以鼓励其共同培 养一些兴趣爱好,像网球、游泳等运动项目和一些娱乐环节 都可以让消防队员快速地融入生活,排解压力。 4 结语 如何提升消防灭火过程中地心理素质也是近年来亟待 解决的问题之一。消防部门应该给予足够的重视,从心理 辅导到心理训练和兴趣爱好的培养,逐步丰富消防队员的 生活,让其快速地区分开生活和工作空间,以此缓解工作 中的种种压力,更好地提升消防救援工作的效率。 参考文献 [1] 彭胜利.消防灭火救援常见心理问题及解决对策[J].内 蒙古科技与经济,2015533-34.

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